доставка мясных продуктов на дом
Индивидуальная полимерная повязка ограничивает подвижность конечности. Поскольку это не является физиологическим состоянием, то использование повязки может привести к осложнениям: атрофия мышц — развивается уже на первой неделе ношения повязки; ухудшается подвижность суставов; регионарный остеопороз; тромбоз глубоких вен конечности, на которую наложена повязка; повреждения кожи под повязкой. Исследования показали, что частота осложнений при использовании Total Contact Cast колеблется от 6 до 43%. Это во многом зависит от опытности специалиста, который накладывает повязку. А также от того, насколько хорошо пациент обучен и тщательно ли он соблюдает врачебные рекомендации. В современных повязках Total Contact Cast используется новый материал Softcast, взамен традиционного Scotchcast. Он обладает несколько большей гибкостью. Из материала предыдущего поколения Scotchcast теперь изготавливают только вставки, которые придают всей повязке необходимую прочность. Новая модификация повязок делает возможным для пациента совершать небольшие сокращения мышц конечности, и благодаря этому риск осложнений уменьшается. Антибиотики и хирургическая обработка ран Если рана инфицирована или есть высокий риск инфицирования диабетической стопы, назначается терапия антибиотиками. Успех в борьбе с инфекцией зависит не только от правильного выбора антибиотика и способа его введения, но и от хирургической обработки раны или стопы в целом. Эта обработка должна быть своевременной и адекватной, особенно когда инфекция тяжелая и глубокая. Хирургическую обработку стопы следует не откладывать, а проводить тогда же, когда назначается антибактериальная терапия. Кроме того, хирургическая обработка должна быть радикальной, т. е. затрагивать все инфицированные и нежизнеспособные ткани. Системные признаки того, что рана на диабетической стопе инфицирована: лихорадка; симптомы интоксикации; повышенное количество лейкоцитов в крови. Если у больного есть эти признаки, то очевидно, что ему нужно лечиться антибиотиками, причем в адекватных дозах, и начинать побыстрее. Но при сахарном диабете, особенно у пожилых пациентов, иммунная система часто оказывается гипореактивной, т. е.